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수술을 권유받아 고민중인 분들의 궁금증을 해결해 드립니다.

대상 : MRI 촬영을 했고, 수술/시술을 권유 받은 환자
수술이나 시술을 권유 받은 환자분들에게 올바른 정보를 제공하기 위해 운영하는 게시판입니다. 진료를 받지 않고 작성하는 단순 질문글은 임의로 삭제될 수 있으니 이 점 양해 부탁드립니다.

발목인대파열

NO. 152 NAME. DATE. 답변완료

나이. 28 성별. 남자 거주지역. 경상남도 창원시 의창구

링크.

첨부파일.

증상
등산하고 내려오면서 발목을 접질렀는데 뚝 소리가 들렸고 발목이 부었습니다. 당시에는 통증 없이 걸을수 있었고 지금은 반깁스 상태로 입원중입니다
치료내역
탈부착 가능한 붕대 없는 반깁스를 하고있고 약은 진통제 처방받고 수액과 약 복용했습니다.
MRI 검사에 대한 의사의 설명 내용
2022년 9월 24일 토요일 MRI 촬영 결과 인대 두개가 파열이 의심되고 피가 고여있다고 하였습니다. 골절은 아니라고 하였습니다.
수술이 필요한 이유
MRI 결과가 나온 오전에 당장 수술 해야한다고 하여 급히 오후에 수술을 권유 받았고 수술 하지 않으면 이후에 관절염과 발목 불안증이 발생한다고 얘기하였습니다. 수술 외에 다른 치료는 없다고 하였습니다.

목 록



A. 문의하신 답변 드립니다 DATE. 22-09-27 10:20 NAME. 부관리자 안녕하세요 정답병원 정형외과 전문의 최재혁 원장입니다. 이전의 발목 염좌의 병력이 없으시다면 인대의 완전 파열이 있다고 해도 처음부터 수술적인 치료가 요구되지는 않습니다. 부목고정 혹은 석고고정 등을 통해 인대손상 부위의 안정화 및 회복을 우선적으로 고려해 볼 수 있고 물리치료, 주사치료, 운동치료 등을 같이 시행하며 통증개선 및 발목관절의 안정성을 키우기 위한 노력을 먼저 시행할수 있습니다. 파열된 인대가 적절히 회복되지 못하더라도 운동능력의 저하는 있을 수 있지만 일상생활까지는 큰 영향을 주지 않을수도 있습니다. 다만 반복적인 발목 염좌의 병력이 발생하며, 명확한 발목 관절의 불안정 소견, 그리고 동반된 관절연골 혹은 인대 힘줄의 손상이 있을시엔 수술적 치료의 적응증이 될수 있습니다. 발목의 불안정성이 명확하게 있을 경우, 이른 퇴행성 변화를 초래할 수 있기 때문에 특이 젊은 나이에서는 발목인대 봉합술을 고려할 수 있고 대부분 예후가 양호한 수술법입니다. 인대의 완전파열이 있더라도 이전의 다쳤던 병력이 없으셨다면 6주간의 고정을 통한 비수술적인 치료가 틀린 방법이 절대 아니며 고정이후 물리치료 및 재활운동을 통해 통증의 개선, 관절운동 회복, 재손상 방지를 할수 있습니다. 병원에 내원하셔서 정확한 진찰을 받아보시길 바랍니다. 감사합니다. 안녕하세요 정답병원 정형외과 전문의 최재혁 원장입니다. 이전의 발목 염좌의 병력이 없으시다면 인대의 완전 파열이 있다고 해도 처음부터 수술적인 치료가 요구되지는 않습니다. 부목고정 혹은 석고고정 등을 통해 인대손상 부위의 안정화 및 회복을 우선적으로 고려해 볼 수 있고 물리치료, 주사치료, 운동치료 등을 같이 시행하며 통증개선 및 발목관절의 안정성을 키우기 위한 노력을 먼저 시행할수 있습니다. 파열된 인대가 적절히 회복되지 못하더라도 운동능력의 저하는 있을 수 있지만 일상생활까지는 큰 영향을 주지 않을수도 있습니다. 다만 반복적인 발목 염좌의 병력이 발생하며, 명확한 발목 관절의 불안정 소견, 그리고 동반된 관절연골 혹은 인대 힘줄의 손상이 있을시엔 수술적 치료의 적응증이 될수 있습니다. 발목의 불안정성이 명확하게 있을 경우, 이른 퇴행성 변화를 초래할 수 있기 때문에 특이 젊은 나이에서는 발목인대 봉합술을 고려할 수 있고 대부분 예후가 양호한 수술법입니다. 인대의 완전파열이 있더라도 이전의 다쳤던 병력이 없으셨다면 6주간의 고정을 통한 비수술적인 치료가 틀린 방법이 절대 아니며 고정이후 물리치료 및 재활운동을 통해 통증의 개선, 관절운동 회복, 재손상 방지를 할수 있습니다. 병원에 내원하셔서 정확한 진찰을 받아보시길 바랍니다. 감사합니다.